L’Hospital Mateu Orfila i Menorca Borina han posat en marxa un programa d’abordatge integral de l’obesitat greu, que situa l’exercici físic al centre de la preparació prequirúrgica i del reforç postquirúrgic. L’objectiu és arribar a l’operació de cirurgia bariàtrica en les condicions més adequades que sigui possible i consolidar hàbits saludables sostinguts en el temps, amb efectes positius en la recuperació i en els resultats clínics.
El programa, que va entrar en funcionament el mes de setembre passat, ha estat dissenyat pel Dr. José María García, cirurgià bariàtric, i pel Dr. Fernando Salom, metge de l’esport i responsable del Gabinet de Medicina Esportiva del Consell Insular de Menorca.
Amb aquest programa, els participants fan dues sessions setmanals d’una hora durant sis mesos al Poliesportiu Municipal de Maó sota la supervisió de Jéssica Gomila, especialista en Ciències de l’Activitat Física i de l’Esport i coordinadora del programa Menorca Borina. Les classes se centren en el treball de força i entrenament de la capacitat aeròbica, amb exercicis progressius, segurs i adaptats a la situació clínica de cada persona. L’objectiu és augmentar la massa muscular, incrementar el metabolisme basal, millorar la sensibilitat a la insulina i el control de comorbiditats metabòliques i cardiovasculars, i guanyar capacitat funcional i qualitat de vida.
Aquest primer grup del programa té una característica especial: la majoria dels participants ja han estat operats, però també s’hi estan incorporant pacients en situació prèvia a la intervenció quirúrgica. Això fa possible comprovar l’impacte real del procés complet: la preparació física prèvia, la intervenció i la recuperació amb hàbits consolidats. Segons els professionals, arribar a la cirurgia en més bona forma física redueix les complicacions, accelera el postoperatori i la recuperació i millora la qualitat de vida a llarg termini.
L’enfocament va més enllà de la preparació física: és un procés educatiu i d’empoderament. Durant aquest mig any, els pacients consoliden rutines, guanyen confiança i redueixen el sedentarisme, factors clau per a l’èxit del tractament, tant quirúrgic com a mitjà i llarg termini.
Testimonis dels participants
El benefici del programa es fa palès en els testimonis dels usuaris mateixos. Entre les històries de canvi, hi destaca la de Jordi Faro. Es va operar el mes de maig i d’aleshores ençà ha aconseguit perdre 60 quilos. Assegura que ha guanyat una agilitat que no tenia a 50 anys i que, entre altres millores en la qualitat de vida, ha pogut deixar d’emprar la màquina per a l’apnea del son.
Segons Ester Agudo, Menorca Borina és com un trampolí o una base per establir rutines saludables que, amb el temps, aconsegueixen que el cos acabi demanant-ho de manera natural. També considera que compartir vivències amb els companys és necessari per millorar la qualitat de vida.
La motivació de Mayte Jiménez per entrar en el programa també va ser la necessitat de disposar d’una guia professional per aprendre a fer exercici sense lesionar-se, perquè patia molt de mal d’esquena i als genolls a causa del sobrepès que tenia abans d’operar-se.
Sílvia Coll valora especialment el suport del grup per compartir experiències sobre l’alimentació i l’evolució postoperatòria. Una lesió al genoll la va obligar a acudir a la consulta de traumatologia i posteriorment a la d’endocrinologia, i llavors va iniciar un procés que va culminar amb una operació fa nou mesos; d’aleshores ençà ha perdut 40 quilos.
La participant més jove, Júlia Rodríguez, va decidir unir-se al programa per prevenir problemes de salut: «Em feia por la cirurgia, però veure el progrés dels altres companys del grup em va donar confiança». Tot i que l’exercici li suposa un esforç, nota que va pel bon camí gràcies a l’activitat dirigida i al seguiment de diferents professionals de l’Hospital Mateu Orfila.
Enfocament integral
La posada en marxa d’aquest programa de prescripció d’exercici consolida la línia de treball del Servei de Cirurgia de l’Hospital Mateu Orfila sobre l’obesitat greu, iniciada en els darrers anys amb circuits específics de cirurgia bariàtrica i abordatge integral del pacient. L’eficàcia d’aquest abordatge depèn tant de la tècnica quirúrgica com del context: preparació física, educació en hàbits, seguiment nutricional i suport psicològic. En aquest sentit, tots els pacients que s’han d’operar passen per la consulta del Dr. García i fan un seguiment amb l’endocrinòloga Dra. Florina Andrada; la nutricionista Alicia Vidal i la psicòloga Magdalena Yebra.
Aquest enfocament integral —que combina activitat física, educació, nutrició i suport emocional— és la clau perquè el canvi sigui real i sostingut. Com expressa un dels testimonis, «no és només perdre pes: és guanyar vida».
El Servei de Cirurgia de l’Hospital Mateu Orfila està treballant en un protocol per ampliar la col·laboració amb el programa Menorca Borina amb altres pacients, com són els que s’han de sotmetre a intervencions quirúrgiques oncològiques complexes o de la paret abdominal.
